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Historische Daten der Lyme-Borreliose |
8 |
| 2 | Häufigkeit der LB in Deutschland | 16 |
| 2.1 | Landkarte der Häufigkeit LB in Deutschland | 21 |
| 3 | Diagnostik und Therapie der LB im Überblick | 22 |
| 3.1 | Medizinische Begutachtung bei LB, Unfallversicherung, Kausalität | 58 |
| 4 | Infektiologische Differentialdiagnose (sog. Coinfektionen der LB) | 61 |
| 4.1 | Reaktive Arthritis | 97 |
| 4.2 | Reaktive Arthritis - Literaturübersicht | 99 |
| 4.3 | Bartonellose des ZNS - Literaturübersicht | 100 |
| 4.4 | Antibiotische Behandlung der Bartonellose - Literaturübersicht | 101 |
| 5 | Pathogenese der LB | 105 |
| 5.1 | Immunologische Faktoren bei der Pathogenese der LB - Literaturübersicht | 107 |
| 5.2 | Saugdauer/Infektionshäufigkeit | 113 |
| 5.3 | Erkrankungsrisiko LB in Deutschland | 115 |
| 6 | Symptomatik der LB | 117 |
| 6.1 | Häufigkeit der Krankheitsmanifestationen | 131 |
| 7 | Symptomatik der Frühphase | 132 |
| 7.1 | Erythema migrans (EM) | 132 |
| 7.2 | Begleitsymptome bei EM | 134 |
| 7.3 | Mini-Erythem | 135 |
| 7.4 | Dauer des EM | 135 |
| 7.5 | Intervall Stich/Beginn EM | 136 |
| 7.6 | Dissemination von Borrelia burgdorferi bei EM | 136 |
| 7.7 | Dissemination des Erregers bei EM - Literaturübersicht | 137 |
| 7.8 | Borrelienlymphozytom | 138 |
| 8 | Allgemeinsymptome | 139 |
| 9 | Muskel-Skelett-Symptome | 140 |
| 9.1 | Arthritis bei LB | 141 |
| 9.2 | Lyme-Arthritis - Literaturübersicht | 143 |
| 9.3 | Differentialdiagnose der Arthritis bei LB | 145 |
| 9.4 | Lyme-Arthritis/Arthrose | 145 |
| 9.5 | Myositis bei LB | 146 |
| 9.6 | Myositis bei LB - Literaturübersicht | 146 |
| 9.7 | Fasciitis, Tendinitis bei LB | 147 |
| 10 | Hautmanifestationen | 148 |
| 10.1 | Hautmanifestationen - Literaturübersicht | 151 |
| 10.2 | Häufigkeit der Acrodermatitis chronica atrophicans (ACA) | 158 |
| 11 | Kardiale Manifestationen | 159 |
| 11.1 | Pericarditis | 161 |
| 12 | Lyme-Neuroborreliose (LNB) | 162 |
| 12.1 | Manifestationen der LNB | 171 |
| 12.2 | Lyme-Neuroborreliose bei Kindern | 172 |
| 12.3 | Lyme-Neuroborreliose bei Kindern - Literaturübersicht | 173 |
| 12.4 | Häufigkeit der LNB bei LB | 174 |
| 12.5 | Lyme-Neuroborreliose - Literaturübersicht | 175 |
| 12.6 | LNB, Pathophysiologie und -anatomie - Literaturübersicht | 183 |
| 12.7 | Neurologische Untersuchung | 183 |
| 12.8 | Elektroneurographie und Elektromyographie | 188 |
| 12.9 | Evozierte Potentiale (EPs) | 193 |
| 12.10 | Encephalitis bei LB | 194 |
| 12.11 | Encephalitis bei LB - Literaturübersicht | 195 |
| 12.12 | Myelitis bei LB | 197 |
| 12.13 | Myelitis bei LB - Literaturübersicht | 197 |
| 12.14 | Neuroradiculitis (M. Bannwarth) | 200 |
| 12.15 | Liquor bei Neuroradiculitis | 203 |
| 12.16 | Differentialdiagnose Bandscheibenvorfall /Neuroradiculitis bei LB (M. Bannwarth) | 204 |
| 12.17 | Neuroradiculitis (M. Bannwarth) - Literaturübersicht | 206 |
| 12.18 | Plexopathie bei LNB | 208 |
| 12.19 | Cranielle Neuropathien | 213 |
| 12.20 | Cranielle Neuropathien - Literaturübersicht | 213 |
| 12.21 | Ursachen der Opticus-Neuritis | 215 |
| 12.22 | Opticus-Neuritis - Literaturübersicht | 216 |
| 12.23 | Liquor bei cranieller Neuropathie und Neuroradiculitis - Literaturübersicht | 216 |
| 12.24 | Liquor bei Facialisparese | 223 |
| 12.25 | Polyneuropathie bei LB | 224 |
| 12.26 | Polyneuropathie bei LB - Literaturübersicht | 227 |
| 12.27 | Pathophysiologische Differentialdiagnose der Polyneuropathie | 229 |
| 12.28 | Polyneuropathie bei MGUS / DD LNB | 230 |
| 12.29 | Neuropsychiatrische Erkrankungen bei LB | 231 |
| 12.30 | Neuropsychiatrische Erkrankungen bei LB - Literaturübersicht | 231 |
| 12.31 | Neurodegenerative Erkrankungen bei LB | 234 |
| 12.32 | Neurodegenerative Erkrankungen bei LB - Literaturübersicht | 234 |
| 12.33 | Anmerkungen zur Neuropathologie bei LB - Literaturübersicht | 236 |
| 12.34 | Cerebrale Läsionen bei LB | 237 |
| 12.35 | MRT bei LNB - Literaturübersicht | 238 |
| 12.36 | Kompressionssyndrome bei LB | 240 |
| 12.37 | „Unspezifische neurologische Beschwerden bei LB“ | 241 |
| 12.38 | Pseudotumor cerebri bei LNB | 241 |
| 12.39 | Pseudotumor cerebri bei LNB - Literaturübersicht | 242 |
| 12.40 | Sogenannte Encephalopathie | 243 |
| 13 | Liquordiagnostik bei LNB und chronischer LB mit Encephalopathie | 245 |
| 13.1 | Liquor bei LNB - Literaturübersicht | 257 |
| 13.2 | Intrathekale AK gegen Bb bei akuter LNB | 260 |
| 13.3 | Seronegativität bei pathologischem Liquor | 261 |
| 14 | Differentialdiagnose Multiple Sklerose/LNB | 263 |
| 14.1 | Langsam progrediente (primäre) Myelopathie bei MS | 278 |
| 14.2 | Akute (subakute) nekrotisierende Myelitis (Neuromyelitis, optica NMO, Devic Krankheit) | 279 |
| 14.3 | Akute disseminierte Encephalomyelitis (ADEM) | 280 |
| 14.4 | CIS (Clinically Isolated Syndrome) | 280 |
| 15 | FSME (Früh-Sommer-Meningo-Encephalitis), „Tick-Borne Encephalitis” (TBE) | 282 |
| 16 | Augen- und Ohrenerkrankung bei LB | 286 |
| 16.1 | Augenerkrankungen bei LB - Literaturübersicht | 286 |
| 16.2 | Oculäre Myositis bei LB - Literaturübersicht | 289 |
| 16.3 | Ohr-Erkrankungen bei LB | 290 |
| 16.4 | Ohr-Erkrankungen bei LB - Literaturübersicht | 291 |
| 17 | Gastrointestinale Symptome bei LB | 294 |
| 17.1 | Hepatitis bei LB | 294 |
| 18 | Harntrakt-Symptome bei LB | 296 |
| 19 | Vasculitis bei LB | 297 |
| 19.1 | Vasculitis bei LB - Literaturübersicht | 297 |
| 20 | Fetale Lyme-Borreliose | 300 |
| 20.1 | Sexuelle Übertragung der LB | 301 |
| 21 | Problematik der chronischen LB | 302 |
| 21.1 | Anmerkungen zur Diagnostik der Lyme-Borreliose im Spätstadium | 303 |
| 21.2 | Symptomatik der LB im Spätstadium, Einschlusskriterien, Post-Lyme-Syndrom | 304 |
| 21.3 | Sogenanntes Post-Lyme-Syndrom | 309 |
| 21.4 | Sogenanntes Post-Lyme-Syndrom (PLS) nach Bujak et al., 1996 - Literaturübersicht | 311 |
| 21.5 | Dauer der Lyme-Borreliose im Spätstadium | 314 |
| 21.6 | Chronische LB (Spätstadium) mit Erregernachweis | 315 |
| 21.7 | Persistenz von Bb - Literaturübersicht | 317 |
| 21.8 | Häufigkeit der LB III bei unterlassener Behandlung im Frühstadium | 319 |
| 21.9 | Gesundheitspolitische Probleme bezüglich LB - Spätstadium | 319 |
| 21.10 | Verharmlosung der chronischen Lyme-Borreliose | 322 |
| 21.11 | Sogenannte NIH-Studien | 338 |
| 21.12 | Sogenannte unspezifische Beschwerden nach LB | 340 |
| 21.13 | IDSA-Leitlinien | 341 |
| 21.14 | Leitlinie „Neuroborreliose“ , DGN | 345 |
| 21.15 | EFNS guidelines | 352 |
| 21.16 | Falldefinitionen der Lyme-Borreliose nach CDC bzw. EUCALB | 356 |
| 22 | Labordiagnostik und sonstige medizinisch-technische Untersuchungen bei LB | 359 |
| 22.1 | Serologie, diagnostische Wertigkeit | 362 |
| 22.2 | Serologie im Frühstadium | 364 |
| 22.3 | Serologie im Spätstadium | 364 |
| 22.4 | Seronegativität bei LB | 368 |
| 22.5 | Sensitivität von Suchtests (EIA, ELISA) und Westernblot bei LB | 373 |
| 22.6 | Interpretationskriterien des Westernblot | 373 |
| 22.7 | Seronarbe | 375 |
| 22.8 | Lymphozytentransformationstest (LTT) bei LB | 375 |
| 22.9 | Negativbeurteilung der diagnostischen Wertigkeit des LTT bei LB | 397 |
| 22.10 | Korrelation LTT/Serologie | 398 |
| 22.11 | Liquordiagnostik bei LNB | 398 |
| 22.12 | Dauer der intrathekalen Antikörperproduktion | 398 |
| 22.13 | CD 57 NK-Zellen bei LB - Spätstadium | 401 |
| 22.14 | IL-23 und ECGF-AK bei Symptomenpersistenz nach Erythema migrans | 401 |
| 22.15 | Unspezifische Entzündungsparameter bei LB | 401 |
| 22.16 | Aktivierung des Immunsystems TH1/TH2 | 402 |
| 22.17 | Erregernachweis mittels Polymerase-Kettenreaktion (PCR) bei LB | 405 |
| 22.18 | PCR bei LB - Literaturübersicht | 405 |
| 23 | Antibiotische Therapie der LB | 410 |
| 23.1 | Abwehr der Antibiose durch Bb | 422 |
| 23.2 | Abwehrmechanismen von Bb gegenüber dem humanen Immunsystem | 430 |
| 23.3 | Zystenbildung, Biofilme bei Bb - Literaturübersicht | 442 |
| 23.4 | Round bodies und Biofilme | 442 |
| 23.5 | VlsE-Diversifizierung - Literaturübersicht | 444 |
| 23.6 | Avidität Bb-AK im Krankheitsverlauf | 445 |
| 23.7 | Antibiotische Behandlung der LB im Spätstadium - Literaturübersicht | 446 |
| 23.8 | LNB Verlaufsbeobachtungen nach antibiotischer Behandlung - Literaturübersicht | 457 |
| 23.9 | Antibiotische Behandlung der LB im Frühstadium - Literaturübersicht | 458 |
| 23.10 | Antibiotische Behandlung bei Kindern und in der Schwangerschaft | 464 |
| 23.11 | Versagerquote bei antibiotischer Behandlung nach Standard (IDSA) der LB im Früh- und Spätstadium | 465 |
| 23.12 | Resistenz von Bb-Persistern (Round bodies, Kolonie-ähnliche Formation) | 465 |
| 23.13 | Effizienz und Versagerquote der antibiotischen Behandlung bei LB - Literaturübersicht | 467 |
| 23.14 | Antibiotische Langzeitbehandlung, Effizienz und Legalisierung | 472 |
| 23.15 | Abbau von Antibiotika | 475 |
| 23.16 | Azithromycin (Gewebekonzentrationen, Effizienz, Nebenwirkungen bei Langzeitbehandlung) | 476 |
| 23.17 | Gemifloxacin | 478 |
| 23.18 | Doxycyclin (Liquorgängigkeit) | 478 |
| 23.19 | Anti-entzündliche Wirkung von Antibiotika | 479 |
| 23.20 | Antibiotika-refraktäre Lyme-Arthritis und HLA-DR-Moleküle | 479 |
| 23.21 | Off-Label-Use bei antibiotischer Behandlung der LB | 480 |
| 23.22 | Prävention und antibiotische Prophylaxe | 482 |
| 23.23 | Infektionsrisiko und antibiotische Prophylaxe bei LB - Literaturübersicht | 483 |
| 24 | Schmerztherapie bei LB | 484 |
| 25 | Differentialdiagnostische Irrtümer bei LB | 489 |
| 25.1 | ICD und DSM | 489 |
| 25.2 | Depression | 490 |
| 25.3 | Somatoforme Störung | 490 |
| 25.4 | Undifferenzierte somatoforme Störung | 495 |
| 25.5 | Konversionsstörung | 495 |
| 25.6 | Persönlichkeitsstörung, Dissoziative Identitätsstörung | 497 |
| 25.7 | Anpassungsstörung | 498 |
| 25.8 | Posttraumatische Belastungsstörung | 499 |
| 25.9 | Panikstörung | 499 |
| 25.10 | Histrionische Persönlichkeitsstörung | 500 |
| 25.11 | Narzisstische Persönlichkeitsstörung | 500 |
| 25.12 | Neurasthenie | 500 |
| 25.13 | Neurose | 501 |
| 25.14 | Generalisierte Angststörung | 501 |
| 25.15 | Hypochondrie | 501 |
| 25.16 | Borderline Persönlichkeitsstörung | 501 |
| 25.17 | Chronifizierter Schmerz | 502 |
| 25.18 | Psychogene nicht epileptische Anfälle | 503 |
| 25.19 | Fibromyalgie | 503 |
| 25.20 | Multiple Systematrophie | 505 |
| 25.21 | Cerebrale Läsionen infolge Mikroangiopathie | 507 |
| 25.22 | Undifferenzierte Spondylarthritis | 507 |
| 25.23 | M. Parkinson | 508 |
| 25.24 | Amyotrophe Lateralsklerose | 509 |
| Sachregister | 511 |